MODELOS DE DISTRIBUCIÓN DE FÁRMACOS

MODELOS DE DISTRIBUCIÓN
Como se indicó, el organismo está ampliamente compartamentalizado, lo cual es una característica
congruente con su división funcional altamente especializada. A este respecto, puede considerarse la
existencia de tres modelos fundamentales respecto a la división del organismo por Compartimientos:
Monocompartamental: En el cual se considera homogéneo a todo el organismo; es este un modelo
sumamente sencillo, por lo cual no concuerda con muchos de los aspectos de la farmacocinética
habitual de las drogas, con excepción de algunos casos seleccionados, como por ejemplo aquellos en
los que la droga se distribuye solamente en un Compartimiento (como podría ser el plasma). Este
modelo implica que los eventos por medio de los cuales puede cambiar la concentración plasmática son
dependientes primariamente de los procesos de eliminación (metabolismo/excreción, ver gráfico), lo
que conlleva a que estos cambios de concentración aparezcan como si fuesen monofásicos (ver
gráfico).

La aplicación del modelo monocompartamental es la base fundamental para la derivación de un
parámetro cuantitativo muy importante acerca de la distribución, que se denomina Volumen Aparente
de Distribución y permite establecer ciertas inferencias acerca de los volúmenes del organismo que
son efectivamente ocupados por el fármaco.
Multicompartamental: En este modelo, cada tejido es considerado un compartimiento diferente, lo
cual es un aspecto que se relaciona con las diferencias anatomo - funcionales de cada uno. Se puede
decir que representa la “verdadera” compartamentalización del organismo, llegando a ser, no obstante,
demasiado complejo como para permitir un estudio matemático detallado.
Bicompartamental: Que sin ser excesivamente complicado no peca de simplista como el primero de
los mencionados. Este último modelo implica la existencia de dos Compartimientos, ya reseñados
anteriormente (central y periférico). En este modelo se considera que los procesos por los cuales
cambia la concentración plasmática dependen tanto de la eliminación, como del paso de la droga a
tejidos de baja irrigación, lo que conlleva a que estos cambios de concentración sean bifásicos, como lo
muestra la figura

Factores que afectan la Distribución

Son múltiples los factores que la determinan, pero pueden resumirse en los tres siguientes: Volúmenes

Físicos del organismo, la Tasa de Extracción y la Unión a Proteínas Plasmáticas y/o Tisulares.