lunes, 19 de octubre de 2015

CURVA CUANTAL

CURVA CUANTAL
Se trata de un tipo de curva, derivado de la conjunción de curvas graduales, que muestra cuántos
pacientes alcanzan ciertos efectos (terapéuticos o tóxicos) de una droga ante cada dosis; en otras
palabras, las curvas cuantales permiten caracterizar el alcance de la Variabilidad Biológica en una
población determinada.
Generalmente, se utiliza un valor especial para resumir esta curva, que es la Dosis Efectiva 50 (DE50), o
dosis a la cual 50% de los individuos alcanza el efecto estudiado. Si se trata de un efecto indeseable, el
parámetro es denominado Dosis Tóxica 50 (DT50) y cuando el efecto es la muerte, se conoce como
Dosis Letal 50 (DL50).
Gracias a estas curvas, se generan índices que cuantifican la seguridad. Éstos índices, en general, se
obtienen por relación (cociente) entre las dosis a las que se obtiene el efecto beneficioso y aquellas a las
que se obtiene un efecto tóxico o letal, especialmente por medio de los valores citados (DE50, DT50 y
DL50, figura anterior), aunque, en ciertos casos pueden usarse otros (DE90 ó DE99, DL1 ó DL10, etc.).
El uso de este índice depende de la importancia terapéutica del fármaco administrado: En el caso de
que un fármaco determinado se indique para el tratamiento de un estado patológico relativamente
inocuo, se requerirá que tal fármaco sea MUY seguro (con muy baja toxicidad); por otra parte, si el
efecto deseado es de tal magnitud que sería más riesgoso omitir la administración del fármaco,
entonces se pueden aceptar menores índices terapéuticos y, por ende, mayores riesgos de toxicidad.
En ciertas circunstancias, puede ser más conveniente la indicación de ciertos valores de concentración
plasmática en lugar de recurrir a la obtención del índice terapéutico propiamente dicho. Estos valores
se conocen como Concentración
Máxima Terapéutica y Concentración        
Mínima Tóxica. La primera
representa la concentración a partir de
la cual cualquier aumento ulterior no
incrementará el efecto terapéutico y la
segunda representa la concentración
por debajo de la cual no se presenta
el efecto tóxico. El intervalo determinado por estas dos concentraciones suele denominarse “rango
terapéutico” de la droga.
En el apéndice, se expone una explicación mucho más amplia acerca de esta forma de representación
gráfica.

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